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Anticuerpo contra Borrelia (en líquido cefalorraquídeo)

¿Esta prueba tiene otros nombres?

Prueba de la enfermedad de Lyme (en líquido cefalorraquídeo o en LCR), anticuerpo contra Borrelia (CFS), prueba de la enfermedad de Lyme (CSF).

¿Qué es esta prueba?

Es una análisis que se hace para detectar si tiene anticuerpos contra Borrelia en el líquido cefalorraquídeo. Este líquido rodea el encéfalo y la médula espinal. Las bacterias Borrelia burgdorferi producen la enfermedad de Lyme.

Estos tipos de bacterias, llamadas espiroquetas, se transmiten a los seres humanos por la picadura de una garrapata infectada.

La enfermedad de Lyme es la enfermedad transmitida por las garrapatas más común en los EE. UU. Si no se la trata, puede provocar meningitis, una infección en los tejidos que cubren el encéfalo y la médula espinal. También puede provocar lo siguiente:

  • Problemas en el hígado y en el corazón

  • Incapacidad de controlar los músculos de la cara (parálisis facial)

  • Problemas que pueden aparecer meses o años después, como dolor y cansancio constantes, artritis y problemas con la memoria y la concentración

En esta prueba se mide el nivel de anticuerpos contra la bacteria Borrelia que tiene en el líquido cefalorraquídeo para determinar si la enfermedad de Lyme se ha extendido al sistema nervioso central.

¿Por qué debo realizarme esta prueba?

Es posible que la necesite para averiguar si la enfermedad de Lyme ha afectado el sistema nervioso central. Primeros signos de que la enfermedad de Lyme ha afectado el sistema nervioso central:

  • Meningitis, una infección en las membranas que protegen el encéfalo

  • Dolores en músculos y articulaciones

  • Parálisis facial

  • Inflamación en los nervios que produce dolor

  • Debilidad

  • Entumecimiento o dificultad para controlar los músculos en alguna parte del cuerpo 

Es importante tratar la enfermedad de Lyme a tiempo. De lo contrario, podría provocar lo siguiente:

  • Artritis

  • Problemas en el corazón y el hígado

  • Agotamiento físico y dolor constante

  • Problemas crónicos en la memoria y la concentración

Los antibióticos pueden usarse para tratar todas las etapas de la enfermedad.

También podrían hacerle esta prueba para revisar si tiene otras enfermedades causadas por las garrapatas.

¿Qué otras pruebas podrían hacerme junto con esta?

Es posible que le hagan las siguientes pruebas:

  • Análisis de sangre para revisar si tiene anticuerpos contra Borrelia

  • Otras pruebas en el líquido cefalorraquídeo, entre ellas un recuento de células y de los niveles de proteínas y glucosa

  • Cultivos bacterianos y tinción de Gram del líquido cefalorraquídeo para detectar otros microbios que produzcan enfermedades

  • Estudios de la conducción nerviosa para revisar si hay daño en el sistema nervioso periférico

  • Prueba de biomarcador CXCL13 en el líquido cefalorraquídeo

  • Análisis electrofisiológico de la función nerviosa periférica

  • Pruebas de diagnóstico por imágenes

¿Qué significan los resultados de mi prueba?

Los resultados de la prueba pueden variar según su edad, género, antecedentes médicos, el método utilizado para el análisis y otros factores. Es posible que los resultados no signifiquen que tenga algún problema. Para saber qué significan, hable con su proveedor de atención médica.

Es probable que algunos anticuerpos contra Borrelia en la sangre también se encuentren en el líquido cefalorraquídeo. Por tanto, si se encuentran estos anticuerpos en el líquido cefalorraquídeo no significa necesariamente que tenga la enfermedad de Lyme en el sistema nervioso central. Un nivel más alto de anticuerpos contra la enfermedad de Lyme en el líquido cefalorraquídeo que en la sangre significa que es posible que los anticuerpos se estén multiplicando allí. Puede significar que la enfermedad se ha extendido al sistema nervioso central.

Es probable que le diagnostiquen la enfermedad de Lyme en el sistema nervioso central si en los resultados de la prueba se dan la mayoría de estas condiciones, o todas:

  • Tiene recuentos más altos de linfocitos, monocitos o ambos en el líquido cefalorraquídeo. La cantidad elevada de estos dos tipos de glóbulos blancos puede significar que tiene una infección aguda.

  • La concentración de proteínas en el líquido cefalorraquídeo es de 200 a 300 miligramos por decilitro (mg/dl).  

  • Tiene un nivel más alto de anticuerpos contra Borrelia en el líquido cefalorraquídeo que en la sangre después de que se hayan ajustado las pruebas de anticuerpos de modo que tanto la prueba en la sangre como la del líquido cefalorraquídeo tengan la misma concentración de anticuerpos IgG.

Si el resultado da negativo, significa que no se encontraron anticuerpos contra Borrelia. Sin embargo, si el resultado da negativo para esta prueba sola, no se descarta la posibilidad de que haya enfermedad de Lyme en el sistema nervioso. Por lo general, el diagnóstico se hace después de examinar los resultados de varios tipos de pruebas.

¿Cómo se realiza esta prueba?

Para esta prueba, se requiere una muestra de líquido cefalorraquídeo. La muestra se toma a través de una punción lumbar en la parte baja de la espalda. Durante este procedimiento, puede estar sentado e inclinado hacia adelante, o recostado sobre su costado. Un proveedor de atención médica inyecta un anestésico en la piel de la espalda. Luego el proveedor introduce una aguja en la columna vertebral y extrae una muestra de líquido.

¿Esta prueba implica algún riesgo?

Entre los riesgos, se incluyen los siguientes:

  • Dolor de cabeza

  • Infección

  • Sangrado

  • Hernia cerebral

  • Dolor en los nervios o entumecimiento

  • Dolor de espalda

Hable con su proveedor acerca de los riesgos antes de la prueba. Debe informar a su proveedor si ha tenido una convulsión, presión aumentada en los ojos u otros problemas de salud. 

¿Qué factores podrían afectar los resultados de mi prueba?

Es poco probable que otros factores afecten los resultados.

¿Cómo me preparo para esta prueba?

No necesita prepararse para esta prueba. Sin embargo, asegúrese de que su proveedor de atención médica sepa todos los medicamentos, los productos a base de hierbas, las vitaminas y los suplementos que usa. Esto incluye los medicamentos que no necesitan receta y toda droga ilegal que pudiera estar consumiendo.

Revisor médico: Chad Haldeman-Englert MD
Revisor médico: Maryann Foley RN BSN
Revisor médico: Raymond Turley Jr PA-C
Última revisión: 11/1/2020
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